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科普|毋以“疝”小而不为

2024-07-19 15:56 [装修] 来源于:东方网  阅读量:17744   
导读:说到“疝气”,可能很多人会联想到小时候常听老人说的“小肠气”。这“小肠气”究竟是什么呢?其实,它就是医学上所说的腹股沟疝。今天,我们就来深入探讨一下这个常被忽视的“小病”,看看它背后隐藏的大问题。 腹股沟疝,对于很多人来说可能并不陌生,它...

说到“疝气”,可能很多人会联想到小时候常听老人说的“小肠气”。这“小肠气”究竟是什么呢?其实,它就是医学上所说的腹股沟疝。今天,我们就来深入探讨一下这个常被忽视的“小病”,看看它背后隐藏的大问题。

腹股沟疝,对于很多人来说可能并不陌生,它是普外科中常见的一个疾病,也是腹壁疝中最为常见的一种。这种疝气通常表现为腹股沟区域的肿块或突出物,给患者的日常生活带来不便。

一、腹股沟疝是什么呢?

简单来说,腹股沟疝就是指腹腔内的脏器或组织,比如小肠、网膜等,通过腹股沟管的缺损突出到体表,形成了一个可见的或者可触及的肿块。这种情况通常发生在腹股沟区域,也就是大腿和腹部的交界处,是腹壁最薄弱的部位之一,因此容易发生疝。想象一下,你的腹股沟就像是一个有漏洞的管道,腹腔内的东西通过这个漏洞“逃”了出来,形成了一个小包。

腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种类型,其中斜疝较为常见。这种疾病在老年人中尤为常见,随着年龄的增长,腹壁肌肉逐渐薄弱,增加了发生疝气的风险。除了年龄因素外,这些人群也属于腹股沟疝的

高发人群:

婴幼儿:尤其是早产儿和体重偏低的婴儿,由于先天性腹壁发育不全,腹膜鞘状突未能正常闭合,容易形成先天性腹股沟疝。

特殊职业人群:长期从事重体力劳动、运动员等,由于工作过程中频繁使用腹部力量,造成腹压反复升高,增加了腹股沟疝的风险。

经常站立的人群:比如售货员、外科医生等需要长时间站立的职业人员,因重力作用及下肢静脉回流问题,可能导致腹股沟区域的压力增大,从而成为腹股沟疝的高发群体。

二、腹股沟疝都有哪些症状,该如何识别?

其实,腹股沟疝的症状相当明显。最常见的症状就是在腹股沟区域出现一个包块,这个包块可能会在站立、行走、咳嗽或用力时出现,而在平卧休息时肿块则会回纳到腹腔内,变得不明显。有些人还可能会感到局部胀痛或牵拉性疼痛。如果你发现自己或身边的人有这样的症状,那么很可能就是腹股沟疝了。

当然,有些人可能会问:“我怎么知道这个包块是不是疝气呢?”如果怀疑自己患有腹股沟疝,不妨可以先进行初步的自我诊断:

观察症状:注意是否出现腹股沟部位的突出物、肿胀、疼痛或不适感等症状。

仔细触摸:用手指轻轻触摸腹股沟部位,检查是否有突出物、肿胀或可触及的肿块。

体位检查:在站立或躺平的情况下,观察和检查突出物或肿块在不同体位下的变化。

咳嗽实验:轻轻咳嗽或用手按压腹股沟区域,观察是否有突出物或肿块的变化。

不过需要注意的是,自诊只是初步判断,并不一定能完全确定,因此建议如果存在上述这些症状中的一种或几种,建议及时就医,由专业医生进行诊断。

三、腹股沟疝一般有哪些治疗方法?

目前,腹股沟疝的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要是使用疝带或疝托来缓解症状,但这种方法并不能根治疝气,只能暂时缓解不适。手术治疗则是最有效的治疗方式,通过修补腹壁的缺损,达到根治的目的。

保守治疗:

对于轻度腹股沟疝患者,一般可以采用保守治疗的方法。包括休息、冷敷和温热交替疗法,以减轻疼痛和肿胀。同时,避免过度活动和剧烈运动,以免加重症状。保守治疗旨在减轻症状,防止疝气进一步发展。但需要注意的是,保守治疗是无法根治腹股沟疝的。

手术治疗:

对于中度至重度腹股沟疝患者,手术治疗是最佳选择。腹股沟疝无张力修补术是目前常用的手术方式,通过手术修复腹壁缺陷,加强腹壁强度,防止组织器官再次突出。手术治疗效果显著,复发率低,是根治腹股沟疝的有效方法。

四、腹股沟疝不治疗会怎样?

有人可能会觉得,腹股沟疝只是个小问题,不治疗也没关系。然而,事实并非如此。如果腹股沟疝不及时治疗,可能会导致疝块逐渐增大,症状加重。更严重的是,疝块可能会发生嵌顿或绞窄,导致剧烈的腹痛、呕吐等症状,甚至威胁生命。

此外,长期的腹股沟疝还可能影响消化系统、泌尿系统等器官的功能,降低生活质量。所以,千万不要以为“疝”小而不为,及时治疗才是明智之举。

五、高危人群可以如何预防腹股沟疝的发生呢?

那对于腹股沟疝的高危人群来说,如何预防这种疾病的发生呢?首先,我们要明确哪些人是高危人群。一般来说,老年人、肥胖者、长期便秘或咳嗽的人以及从事重体力劳动的人更容易患上腹股沟疝。

针对这些高危因素,我们可以采取以下预防措施——

加强锻炼:

通过锻炼增强腹壁肌肉的力量和弹性,有助于预防腹股沟疝的发生。建议老年人进行适度的有氧运动,如散步、太极拳等。

控制体重:

肥胖是腹股沟疝的危险因素之一。保持适当的体重,避免过度肥胖,有助于降低腹股沟疝的发生风险。

预防咳嗽和便秘:

慢性咳嗽和便秘会增加腹腔内压力,增加腹股沟疝的发生几率。因此,要积极预防和治疗咳嗽、便秘等慢性疾病。

避免长时间站立或久坐:

长时间站立或久坐会增加腹股沟区域的压力,不利于预防腹股沟疝。建议适时变换姿势,减轻局部压力。

总之,腹股沟疝虽然看似“小病”,但绝不能忽视其潜在的危害。通过保持健康的生活方式、积极治疗相关疾病以及定期进行体检等措施,我们可以有效降低腹股沟疝的发生风险。同时,一旦出现相关症状,应及时就医诊治,以免延误病情。记住,健康无小事,“疝”事更需重视!

作者:上海市普陀区利群医院?普外科?主治医师?王凯

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(编辑:叶知秋)

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